Ongevallenformulier downloaden
Instructies voor het invullen
Vul de volgende onderdelen van het formulier zelf in:
- Inlichtingen omtrent het slachtoffer
- Inlichtingen omtrent het ongeval
- Verklaring medische gegevens — voeg het kleefbriefje van de mutualiteit toe en laat de wettelijke voogd ondertekenen indien van toepassing.
Geneeskundig getuigschrift: dit onderdeel moet door de behandelende arts worden ingevuld.
Verder verloop
Bezorg het ingevulde formulier aan ZIOS. Wij vullen vervolgens het gedeelte “Getuigenissen” aan.
Zodra het formulier volledig is, stuur je het door naar de Vlaamse Zwemfederatie, waarbij de club verzekerd is.
Versturen naar
Vlaamse ZwemfederatieDesguinlei 6
2018 Antwerpen
Stuur het formulier daarnaast per e-mail naar info@zwemfed.be.
Termijn
Bezorg het formulier bij voorkeur binnen acht dagen na het ongeval.